時事評論：醫(yī)院拒收患者道歉就行了嗎

　　4月至5月懷孕，預(yù)產(chǎn)期就是春節(jié)前后。對于孕婦來說，除了臨產(chǎn)前的緊張害怕，還可能遇到意想不到的情況：過年期間醫(yī)生不夠無法手術(shù)，醫(yī)院電腦系統(tǒng)升級無法錄入信息而被拒收……猴年春節(jié)，四川省營山縣25歲孕婦周紅就真的親歷了此遭遇。對此，南充市第六人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任表示“春節(jié)醫(yī)生不夠，很抱歉”，醫(yī)院副院長則回應(yīng)“缺少應(yīng)急預(yù)案，要改進”。

　　醫(yī)療是特殊的行業(yè)，人命關(guān)天，容不得半點猶豫與懈怠，這也決定了只要醫(yī)院大門是打開的，便不得拒收病人，特別是急重病人。比如，該個案中孕婦臨產(chǎn)，隨時都有可能面臨危險，因為“拒收”耽誤了救治時間，便有可能發(fā)生悲劇。“拒收”行為舍棄了醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生的職責，是對醫(yī)療倫理和醫(yī)療公益的最大傷害。

　　當然，醫(yī)院電腦系統(tǒng)升級無法錄入信息，乃至春節(jié)醫(yī)生人手不夠，或許都是事實，但這絕不是不去救治病人的理由。電腦系統(tǒng)不能錄入信息，與醫(yī)生救治病人沒有絲毫關(guān)系，關(guān)聯(lián)的就醫(yī)手續(xù)完全可以等升級后再行補辦，并不妨礙及時治療。至于人手不夠，臨時通知醫(yī)生做手術(shù)也并非不可行，事實上，該孕婦被拒后轉(zhuǎn)到另一家醫(yī)院，也只有一名值班醫(yī)生，通過電話叫來另4名醫(yī)生完成了手術(shù)。因此，此事歸根到底不是不能，而是不為。

　　我以為，“拒收”應(yīng)為醫(yī)療職業(yè)行為的禁區(qū)，面對患者，醫(yī)院沒有任何“拒收”的理由。否則，“拒收”就會找到N種借口，系統(tǒng)升級、醫(yī)生休假、沒有藥品、無錢墊付……而“拒收”現(xiàn)象一旦泛濫，便會成為損害醫(yī)患關(guān)系的又一扇“破窗”。事實上，從媒體的公開報道來看，類似“拒收”現(xiàn)象并不鮮見。這些案例，要么是醫(yī)院害怕風險，不愿意收治，要么是醫(yī)生不愿意作為，有意推諉，但都是把小集體的利益、個人的私利，擺在了公共利益前面，漠視了患者的切身利益，無視了醫(yī)療的公益使命。

　　從這個意義來說，對醫(yī)院“拒收”患者，止于道德褒貶層面，作用注定微小。譬如該個案，孕婦被拒，醫(yī)院道歉僅限于“說法”意義，自罰一杯不能替代醫(yī)院、醫(yī)生對“拒收”行為應(yīng)擔負的代價。這也從一定程度折射出捍衛(wèi)醫(yī)療倫理法規(guī)底線的缺失。一方面，醫(yī)療法治約束還顯得很軟，醫(yī)院“拒收”患者，只有造成較嚴重的后果時，才可能因為構(gòu)成侵權(quán)，而承擔民事責任，不僅成本低，追責的主體也還只是醫(yī)療機構(gòu)而非醫(yī)生，這無助于對“拒收”現(xiàn)象的剛性約束;另一方面，當前患者投訴與維權(quán)以及評價渠道的欠缺，行政監(jiān)管的疲軟，都難以倒逼監(jiān)管力量從醫(yī)生從業(yè)資質(zhì)、醫(yī)療機構(gòu)利益等作出匹配的成本處罰。

　　一句話，醫(yī)院“拒收患者”不能簡單道歉了事，不僅行政的監(jiān)管要介入，問責要跟上，個案之外還要及時完善法規(guī)制度。

相關(guān)內(nèi)容推薦：