南方日報評論員：不能縱容破壞醫(yī)患關(guān)系的行為

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南方日報評論員

前日上午，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科ICU病房主任及醫(yī)生被患者家屬打傷，相關(guān)血腥照片在網(wǎng)絡(luò)上傳播后，震動了廣州醫(yī)療界。目前廣州海珠警方已將這一事件定性為故意傷害案件，對打人者羅某依法刑事拘留。

醫(yī)生一直是人們口中救死扶傷的白衣天使。然而，在社會文明程度越來越高的今天，卻變成了眾矢之的，成了高危職業(yè)；醫(yī)院應(yīng)該是生命的搖籃、科學(xué)的前沿、文明的天堂，而現(xiàn)在，野蠻、暴力和惡性打砸事件卻時時可見。醫(yī)生拒收紅包被打，護士正常巡房被打，患者等候時間過長醫(yī)生也被打，更讓人寒心的是一些醫(yī)生遭受暴力傷害卻被輿論冷嘲熱諷。世界知名醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》曾在評論《醫(yī)生，在中國成為危險的職業(yè)》中說，“自身安全是中國醫(yī)生最為關(guān)注的問題。中國醫(yī)生經(jīng)常成為醫(yī)療糾紛涉及的暴力事件中的犧牲者”。醫(yī)學(xué)網(wǎng)站“丁香園”對14577名醫(yī)生展開調(diào)查，94%的受訪者表示，他們所在的醫(yī)院每月都有醫(yī)療糾紛，其中27%月均糾紛數(shù)在3起以上。關(guān)于“最關(guān)心的醫(yī)療相關(guān)事件”，65%的醫(yī)生選擇“注意醫(yī)療安全”，多于“想方設(shè)法為病人治好病”的53%。武裝到牙齒，不僅指的是醫(yī)生對暴力行為的外在防范，更指的是在治療過程中對減輕自身責(zé)任的保留與警惕。醫(yī)護人員本來應(yīng)該把主要的精力放在研究疾病、提高醫(yī)術(shù)方面，現(xiàn)在卻不得不提心吊膽地戰(zhàn)斗在臨床一線上。因為稍有不慎，就會被告到法庭，稍不注意，則有可能遭遇暴力。

這樣岌岌可危的醫(yī)患關(guān)系，很大程度上是醫(yī)療制度不夠健全、醫(yī)保制度不夠完善造成的。財政投入不足、醫(yī)學(xué)的過度自然科學(xué)化、醫(yī)院過度追求經(jīng)濟效益、社會效益與經(jīng)濟效益失衡等都與醫(yī)患矛盾有關(guān)。這導(dǎo)致了醫(yī)患之間缺乏正常的信任感，而無論在哪個領(lǐng)域的合作關(guān)系中，信任是維持一切正�；顒优c溝通的基本要素。沒有信任感，矛盾叢生。在屢屢對立的醫(yī)患關(guān)系中沒有勝者，但為此付出更沉重代價的則是患者。因此，對于一些因為極端自私理由而進一步傷害醫(yī)患關(guān)系的行為必須予以嚴加懲處。這自然包括醫(yī)生出于私利而收受回扣、賄賂或者紅包的行為，出于牟利考量而開大藥方、過度檢查的行為，更同樣包括患者及家屬動輒采用暴力、醫(yī)鬧等形式傷害醫(yī)護人員的過激行為。一個不可改變的事實是，不管醫(yī)學(xué)如何進步，醫(yī)生如何努力，仍難免存在一些遺憾，沒有醫(yī)生要故意醫(yī)死或醫(yī)壞患者，畢竟那對他的名譽無益。相當一部分患者的死亡、殘廢和功能障礙，是由于不可預(yù)料或不可避免的并發(fā)癥所致，但很多人還不能接受生老病死是個自然的過程，不能接受醫(yī)學(xué)的局限性。非理性患者將對制度的怨氣與不滿宣泄到了一線臨床醫(yī)生頭上，加劇醫(yī)患關(guān)系的惡化。

毫無疑問，醫(yī)生和患者，本該處在同一戰(zhàn)壕，攜手迎擊共同的敵人——疾病。只有醫(yī)生人身安全了，病患才有尊嚴可言。愈演愈烈的醫(yī)患矛盾對病患沒有一絲好處，只能使得醫(yī)生膽子越來越小，為自我保護，檢查越來越細，既不利于醫(yī)學(xué)的發(fā)展，也加重患者的治療負擔(dān)、延誤治療時機。應(yīng)當承認，大多數(shù)醫(yī)生護士，都在勤勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè)地支撐著13億人的健康大業(yè)，“白加黑”地工作，承受著超乎常人想象的心理壓力，甚至還得遭遇如前述事件般的雖然個別、卻令人痛心的無妄之災(zāi)。但如果醫(yī)生連基本的人身安全都無法保障，又何以對行業(yè)說熱愛？又如何更好地服務(wù)患者？患者又談何獲得尊嚴？從這個角度上說，不縱容任何破壞醫(yī)患關(guān)系的行為，以聲張正義，十分必要。

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