國家公務員面試時政熱點：取消公務員公費醫(yī)療成大勢所趨

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　　近日，南京市委、市政府宣布從明年起南京將取消公費醫(yī)療制度，全市機關事業(yè)單位人員全部進醫(yī)保，和企業(yè)職工統(tǒng)一參保繳費和待遇標準，同樣持市民卡就醫(yī)買藥。但對在寧的部署機構、省級機關以及省級管理的事業(yè)單位，由于權限歸屬，本次改革并未涉及。

　　據(jù)揚子晚報報道，南京市公費醫(yī)療制度改革的主要內容為，從2013年1月起在全市取消公費醫(yī)療制度，機關事業(yè)單位全部參加職工醫(yī)保，實現(xiàn)全市機關事業(yè)人員和企業(yè)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)一制度政策、統(tǒng)一參保繳費、統(tǒng)一繳費比例、統(tǒng)一待遇標準、統(tǒng)一經(jīng)辦流程、統(tǒng)一醫(yī)療服務。

　　目前南京市人社部門正在按照市委市政府的部署，相關部門緊密配合，抓緊建立單位和人員數(shù)據(jù)庫，制作發(fā)放市民卡，開發(fā)系統(tǒng)軟件，做好各項準備工作。南京市人社局副局長陳建寧表示，簡單而言，以后機關事業(yè)單位人員參保和企業(yè)職工參保同一繳費標準。

　　另據(jù)南京市人社局副局長陳建寧介紹，此前南京市的老五縣(江寧區(qū)、浦口區(qū)、六合區(qū)、高淳縣、溧水縣)已經(jīng)取消了公費醫(yī)療，這次改革涉及的是南京市市屬機關和事業(yè)單位以及江南八區(qū)的機關和事業(yè)單位，估計總人數(shù)在20萬左右。

　　而根據(jù)改革方案，參保人員個人繳納的基本醫(yī)療保險費全部劃入本人個人賬戶，統(tǒng)籌基金分別按在職職工本人(以年齡為區(qū)分)繳費基數(shù)或退休人員本人上月退休費(養(yǎng)老金)的一定比例，按月劃入?yún)⒈Ｈ藛T個人賬戶。

　　此外，患有門診慢性病、門診特定項目、門診精神病的參保人員，按規(guī)定辦理病種準入手續(xù)。長駐外地的人員，需到市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構辦理長期駐外人員登記手續(xù)，在本人選定的當?shù)囟�點醫(yī)療機構發(fā)生的費用，回參保地按政策規(guī)定報銷。

　　值得注意的是，在寧的部署機構、省級機關以及省級管理的事業(yè)單位，由于權限歸屬，本次改革并未涉及。具體而言，副廳級以上(含退休)的級別，一般會有一張身份識別卡，憑此可到醫(yī)院直接進行治療，免去排隊等程序和手續(xù)，治療空間、醫(yī)療設備和醫(yī)護人員相對獨立，時間上也無太多限制。

　　另有知情人士透露，江蘇省直機關層面納入職工醫(yī)療體系的準備工作已在進行，目前的爭議在于參保退休后“男不滿25年、女不滿20年”的人員的“應當按規(guī)定一次性補足所差年份的職工基本醫(yī)療保險費”到底由誰承擔。

　　據(jù)了解，長期以來，公務員不用繳納費用，獨立于醫(yī)保體系之外，卻可以享受到高于全民平均水平的醫(yī)療服務。而中國機關事業(yè)職工到目前為止已有6000多萬人，如此龐大的基數(shù)，每年浪費的醫(yī)療支出可想而知。

　　為此，自1998年國務院出臺《關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》首次明確機關、事業(yè)單位工作人員應參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險以來，截至到2011年底，全國31個省區(qū)市中，已有24個省市取消了公費醫(yī)療制度，全部參加職工醫(yī)保。

　　北京市自2012年1月1日，市直機關及區(qū)縣40多萬享受公費醫(yī)療的人員全部納入了職工醫(yī)保。

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