2019國(guó)考申論熱點(diǎn)：5000試管嬰兒十年隨訪 輔助或有影響

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“輔助生殖技術(shù)對(duì)嬰兒的體重和代謝可能產(chǎn)生影響，他們到了一定年齡后，高血壓、高血脂、糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加”——近十年，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院對(duì)5000多個(gè)“試管嬰兒”進(jìn)行跟蹤隨訪發(fā)現(xiàn)。(摘自澎湃新聞)

申論熱點(diǎn)獨(dú)家模擬預(yù)測(cè)題及詳細(xì)解析

【模擬預(yù)測(cè)題】

【世界上第一例試管嬰兒1978年在英國(guó)出生，此后“輔助生殖技術(shù)對(duì)試管嬰兒是否存在影響”的命題就一直被醫(yī)學(xué)界關(guān)注。浙大婦院長(zhǎng)達(dá)十年的觀察結(jié)論，與目前醫(yī)學(xué)界的普遍認(rèn)知一致。請(qǐng)談?wù)勀銓?duì)此事的看法?】

“這些異常有些是和父母親本身有代謝方面的疾病等有關(guān)，如多囊卵巢綜合征、高血壓、糖尿病等。也有一些不是父母基因里帶來的毛病，有可能是和輔助生殖技術(shù)中的體外操作及宮內(nèi)不良環(huán)境有關(guān)。”浙大婦院輔助生殖中心主任朱依敏表示，輔助生殖技術(shù)需要使用激素人為調(diào)整女性體內(nèi)卵泡發(fā)育狀態(tài)和性激素指標(biāo)，胚胎不可避免會(huì)受到環(huán)境激素干擾。

朱依敏介紹，輔助生殖技術(shù)體外操作時(shí)，需將精子、卵子放到培養(yǎng)皿中結(jié)合，培養(yǎng)皿的塑料成分可能對(duì)配子或胚胎造成潛在影響，“操作人員哪怕只是不小心在培養(yǎng)皿上輕輕劃了一道，釋放出的雙苯酚都可能影響到這個(gè)試管嬰兒”。

“輔助生殖技術(shù)是違背生理的，不到萬不得已，醫(yī)生都不建議用這樣的方法進(jìn)行生育。”朱依敏向澎湃新聞表示，試管嬰兒是“最后一條路”，有著嚴(yán)格的適應(yīng)證，一般男性患有少精、弱精、畸精癥，女性雙側(cè)輸卵管堵塞、患有子宮內(nèi)膜異位癥、不明原因人工授精3次以上不孕，才會(huì)考慮采用試管嬰兒技術(shù)輔助生殖。

朱依敏表示，目前輔助生殖技術(shù)的研究目標(biāo)，已從初期的“提高成功率”轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在的“出生健康子代”。

截至2017年底，全國(guó)300多家生殖中心具備試管嬰兒技術(shù)。2012年～2016年，浙大婦院就有兩萬多例試管嬰兒誕生。“在技術(shù)水平越來越高的發(fā)展趨勢(shì)下，質(zhì)量控制管理就顯得相當(dāng)重要，以此盡量減少輔助生殖技術(shù)對(duì)孩子可能造成的影響。”朱依敏表示。